Gisas

En blogg om livet med tarmsjukdom

Author: Gisa

Kost

GI-kost

Många med IBS äter mat med lågt glykemiskt index i hopp om symptomlindring. Det är dessutom en kost som påstås vara nyttig vad gäller insulinkänsligheten men en nyligen publicerad studie visade att det faktiskt kan vara tvärtom. Glykemiskt index är ett mått på hur mycket blodsockerkurvan stegras efter  intag av ett visst livsmedel. Generellt sett anses ett lågt glykemiskt index vara bra då det minskar insulinpåslaget. Men någon positiv effekt av mat med lågt glykemiskt index kunde forskarna alltså inte se. Snarare blev resultatet tvärtom. För mat med högt kolhydratinnehåll resulterade fem veckors kost med ett lågt GI-index i 20 procent sämre insulinkänslighet, jämfört med...

Mage & tarm

Tabletter mot halsbränna kan påverka magens bakterier

En liten studie visar att medel mot halsbränna, exempelvis de som innehåller Esomeprazol eller Omeprazol, kan påverka magens goda bakterier, vilket skulle kunna öka risken för infektioner och andra problem. Studien visade hur personer som tar protonpumpshämmare regelbundet hade en mindre mångfald bland sina tarmbakterier. Tio deltagare fick äta 20 till 40 mg om dagen i 28 dagar. Forskarna analyserade kontinuerligt deltagarnas avföring och fann bevis för att medicinerna störde bakteriebalansen i mag- och tarmkanalen och att dessa förändringar varade i minst en månad efter att de slutat äta medicinen. Det verkade inte som att det spelade någon roll om de tog den högre eller...

Mage & tarm

Tillgänglighet för mag- och tarmsjuka

Jag har precis skrivit färdigt en tenta och sprang då på en rapport från gamla Handikappombudsmannen vid namn Diskriminering och tillgänglighet. En väldigt intressant rapport och även för oss med mag- och tarmsjukdomar. Gruppen människor med funktionshinder på grund av sjukdomar och andra funktionsstörningar i matsmältningskanalen omfattar här även personer med stomi och inkontinens. En förutsättning för tillgänglighet och användbarhet av fysisk miljö är för dem att det finns tillgång till lämpligt utformade toaletter. Det innebär bl.a. att toaletterna ska vara slutna. Det får inte vara öppet under eller över dörrstyckena eller sidoväggarna. Toaletterna ska också vara ordentligt ventilerade och ha slutna avfallskärl. Det ska...

Kost

FODMAP inte överlägsen

Under UEG-veckan* presenterades väldigt intressanta resultat vad gäller kostbehandling vid IBS. En studie har gjorts för att jämföra traditionell kostbehandling och FODMAP vid IBS. 65 patienter med IBS från tre olika sjukhus här i Sverige delades upp i två grupper, en traditionell på 33 stycken och en FODMAP på 32 stycken, och fick äta enligt gruppens kostråd. Symptomgraden mättes med hjälp av IBS severity scoring system (IBS-SSS) i början och i slutet av studien. Resultaten visade sig vara väldigt lika mellan de två grupperna. 56 % i FODMAP-gruppen jämfört med 52 % i den traditionella diet-gruppen svarade på behandling och fick minskade symptom. Vad gäller...

Mage & tarm

Sluta kalla det för ballongmage

Aftonbladet är igång igen med sina artiklar om ballongmage. Jag blir så jävla förbannad på att IBS och ballongmage används synonymt. Det är att förminska vår sjukdom och det helvete vi lider av. Vi får kämpa och slåss för att få hjälp av vården och det är väldigt sällan vi får ordentlig hjälp. De ord vi använder för att benämna en sjukdom spelar självfallet in på hur vi betraktar sjukdomen. Så fort du använder dig av ballongmage som synonymt med IBS befäster du bilden av ”flummig sjukdom som botas med en yoghurt” Sjukdomen har ett namn och det är IBS. Använd det! Bidra inte till...

Forskning

Tarmbakterier och hjärnan

En väldigt intressant studie publicerades nyligen på Karolinska institutets sida. Ett internationellt forskarlag, lett från Karolinska Institutet, visar i en ny studie på möss att våra normala tarmbakterier kan reglera genomsläppligheten hos blod-hjärnbarriären, som skyddar hjärnan från skadliga ämnen i blodet. Resultaten ger enligt forskarna experimentellt stöd för att kroppens egen bakterieflora bidrar till att stänga blod-hjärnbarriären före födseln – och bekräftar tidigare fynd som talar för att tarmbakterier har betydelse för hjärnans utveckling och funktion. Läs mer här: Tarmbakterier påverkar skyddet från blod-hjärnbarriären

Allmänt

När får vi räknas med?

Socialstyrelsen definition av funktionsnedsättning lyder: nedsättning av fysisk, psykisk eller intellektuell funktionsförmåga. En funktionsnedsättning kan uppstå till följd av sjukdom eller annat tillstånd eller till följd av en medfödd eller förvärvad skada. Sådana sjukdomar, tillstånd eller skador kan vara av bestående eller av övergående natur. Detta är inte synonymt med funktionshinder som definieras: begränsning som en funktionsnedsättning innebär för en person i relation till omgivningen. Exempel på begränsningar är svårigheter att klara sig själv i det dagliga livet och bristande delaktighet i arbetslivet, i sociala relationer, i fritids- och kulturaktiviteter, i utbildning och i demokratiska processer. Det handlar framförallt om bristande tillgänglighet i omgivningen.  För...

Behandling

Behandling mot buksmärta

IBS kan som bekant ge en mängd olika symptom, men när sjukdomen blir värre så brukar tarmproblemen och smärtan dominera. I gruppen med så kallad pain-predominant IBS så är det ofta som spasmolytika misslyckas med att ge tillräcklig lindring, och många blir tvungna att gå vidare till antidepressiva, mer specifikt tricykliska antidepressiva (ex Amitriptylin). De som trots det inte får någon smärtlindring hamnar ibland på KBT mot smärtan och kan få exempelvis Pregablin (Lyrica) som bland annat används mot neuropatisk smärta (Houghton, et al., 2007). Smärtlindrande såsom paracetamol ges även, men är väldigt sällan det ger någon effekt. Anti-inflammatoriska smärtlindrande ges också ibland, men eftersom...

Allmänt

GI-specifik ångest

Kritiken kring att vi erbjuds antidepressiva samt andra psykologiska behandlingsformer är något jag stöter på ganska ofta. Ofta ifrågasätts varför detta ges som behandling eftersom vi inte ”är deprimerade så vi får ont i magen”. Jag förstår förvirringen och ville därför skriva lite mer om något som kallas GI-specifik ångest, så att fler kanske förstår att det inte är helknäppt som behandlingsalternativ. Psykiska problem, särskilt ångestsyndrom är vanligt vid IBS. Panikångest, agorafobi, socialfobi, generaliserat ångestsyndrom och så vidare förekommer oftare hos en IBS-patient än hos en frisk människa. Jag har skrivit tidigare om hur psykologiska sjukdomar är ganska vanligt, hur det tycks hänga ihop med...