Category: Forskning

MRI och tarmens funktionella områden

I flera olika studier har forskare undersökt tarmen med hjälp av MRI, och detta skulle kunna vara till hjälp för behandling och diagnostisering av IBS. Tidigare har forskarna varit beroende av röntgen för undersökning av tarmen, vilket har sina begränsningar, bland annat finns risken för strålning. Med MRI har forskarna kunnat studera tarmen kontinuerligt utan risk för patienten, vilket har gjort att de kunnat lära sig mer om hur mag- och tarmkanalen fungerar.

Högre risk för IBS-D vid atopisk sjukdom

Allergier, IgE-antikroppar och mastceller är något som har kopplats ihop med IBS flertalet gånger, bland annat i en studie med mastcellsstabiliseraren Ketitofen. Nu har en annan studie visat att personer med atopisk sjukdom och lågt antal mastceller har en ökad risk att drabbas av IBS. Studien visade en ökad risk för IBS vid tidigare atopisk sjukdom, födoämnesallergi och allergisk rinit (snuva).

Ingen ökad risk för tarmcancer

En studie i Taiwan följde 91,746 patienter som fått diagnosen IBS mellan år 2000 och 2010. Under de två första åren av studien noterade forskarna en ökning av tarmcancerfall bland IBS-patienter jämfört med kontrollerna (37,3 jämfört med 5,61 per 10 000/personer). Efter detta, under de resterande åren som studien pågick kunde forskarna inte hitta någon markant skillnad mellan IBS-patienterna och kontrollgruppen. De båda gruppernas tarmcancerrisk skiljde sig alltså inte särskilt mycket efter de första två åren. Forskarna kunde även se att IBS-patienterna genomgick fler koloskopier/sigmoideoskopi än patienterna i kontrollgruppen. Så hur förklarar forskarna den högre frekvensen av tarmcancerfall under de två första åren? Jo, de...

Luckor i tarmepitel hos IBS-patienter

Studier som har gjorts av patofysiologin vid IBS har hittat ett antal faktorer som bidrar till utvecklingen av sjukdomen, bland annat förändringar i bakteriefloran, dysfunktionell tarmbarriär med ökad rörlighet  som följd, inflammation i tarmens slemhinna, degeneration av nervceller och visceral överkänslighet. Nedsatt funktion i tarmbarriären och låggradig inflammation tros ligga bakom en del av utvecklingen av den viscerala överkänsligheten.Vid biopsi på IBS-patienter har man samtidigt hittat bevis för inflammation och degeneration av nervceller i plexus myentericus (nerver i nätform, som ligger det yttre kraftigare glatta muskellagret) (Tornblom, et al., 2002)

Förändringar i hjärnan

Det är många studier som har visat att IBS-patienter har en överkänslighet när det gäller smärta från bukens inre organ (Moshiree, et al., 2007), och att detta är associerat med förändrade processer som sköter signaleringen av smärta och smärthämningsmekanismer. Detta kan ha en del i utvecklingen av IBS eller så kan det vara en konsekvens av hyperalgesi (ökad känslighet för smärtsam stimuli). Oavsett vilket så kan bristande smärthämning associeras med förändringar i hjärnan, vilket i sin tur kan bidra till sjukdomsbilden vid IBS (Coffin, et al., 2004) (Heymen, et al., 2010) (Piché, et al., 2010) (Piché, et al., 2011)

Turistdiarré och IBS

Turistdiarré är det säkert många som är bekanta med. Det är en väldigt vanlig åkomma som drabbar människor som reser till andra länder. Turistdiarré drabbar mellan 30%-70% av alla resande, beroende på destination och årstid. Den största bidragande orsaken till turistdiarré är troligtvis bristande hygienrutiner på lokala restauranger. Vanligtvis är det bakterier som orsakar turistdiarré, de tros stå för 80%-90% av alla fall men virus har påträffats vid studier även om det troligtvis som mest rör sig om 8% av sjukdomsfallen.

Blodprov för IBS?

Jag tror vi är många som ser fram emot den dagen då ett enkelt blodprov kan fastställa diagnos, utan att vi behöver genomgå koloskopi, gastroskopi och så vidare. Jag vet i alla fall att jag gärna klarat mig utan bekantskapen med Laxabon. Bläh! För något år sedan upptäckte svenska forskare något som möjligtvis kan leda till ett avföringsprov för IBS. De såg att IBS-patienter hade högre halter av Secretogranin II och lägre halter av Chromogranin B. Vad som sedan hände och hur man gick vidare efter detta ja, det har jag inte lyckats ta reda på, men tillbaks till nyheten.

Impotens och IBS?

Impotens (erektil dysfunktion) definieras som oförmågan att få eller behålla en erektion tillräcklig för sexuellt samlag. Ungefär en tredjedel av alla män upplever impotens någon gång i livet, och impotensen har kraftig negativ påverkan på männens intima relationer, livskvalitet och självförtroende. Flera sjukdomstillstånd har kopplats samman med impotens såsom diabetes och hjärt- och kärlsjukdomar. En studie1 i Taiwan såg en koppling mellan impotens och gastrointestinala sjukdomar. Dessa forskningsresultat ledde sedan till en studie där man studerade en eventuell koppling mellan impotens och IBS.

Alternativ behandling, kost

Många patienter med IBS upplever att deras symptom förvärras i samband med ätande1 2, och därför är det kanske rimligt att fundera över om det finns någon i maten som gör en sjuk. Studierna har visat på flera potentiella bakomliggande orsaker till den upplevda intoleransen men kostens roll i IBS är kontroversiell och skulle behöva studeras mer ingående.

Bakgrunden till IBS

Det bör inte vara någon nyhet att orsaken till IBS fortsätter att vara okänd. Tvillingstudier har visat stöd för genernas inblandning men den delade miljön har en lika stor eller kanske t o m ännu större delaktighet i sjukdomens utveckling. En stor del av mödrar till barn med funktionella mag- och tarmsjukdomar (FGID) har samma funktionella sjukdom som sina barn.1 Vidare har epidemiologiska studier visat att psykosociala faktorer och tidiga negativa barndomsupplevelser kan öka risken för att drabbas av IBS som vuxen.1 2 3