Mage & Tarm

Forskning

Category: Forskning

Forskning

Migrän och IBS

Migrän och IBS är två funktionella sjukdomar som båda karaktäriseras av återkommande smärta. De kan tyckas vara helt olika, men de har faktiskt en hel del gemensamt vad gäller epidemiologi, utlösande faktorer och komorbiditet (samsjuklighet). Båda sjukdomarna saknar uppenbara organiska orsaker och diagnos ställs utifrån symptomkriterier (ICHD-3 för migrän och Rome III för IBS). De tycks ha en ärftlig komponent  och studier har visat hur migrän och IBS ofta förekommer tillsammans. Man har även sett att det finns en högre risk att drabbas av IBS om man redan lider av migrän. Brain-gut axis är dessutom intressant vid båda sjukdomarna.

Forskning

Fekal inkontinens

Analinkontinens kan vara ett påfrestande tillstånd att leva med, med många negativa konsekvenser såsom ångest och social isolering. Det är ett välkänt tillstånd hos äldre på servicehem/ålderdomshem och hos IBD-patienter, det förekommer hos ungefär 47-54% av äldre och 33-46% av IBD-patienter. Förvånansvärt lite kunskap finns om fekal inkontinens (FI) vid IBS. Detta är särskilt underligt när vi lägger till att IBS ändå är en relativt vanlig sjukdom. Vid IBS förekommer inte enbart symptom från mag- och tarmkanalen även andra symptom såsom håglöshet, ryggsmärtor, smärta vid samlag och så vidare, men jag går inte in detaljerat på det nu. Komplexiteten av de olika symptomen kan lätt...

Forskning

Möjlig biomarkör för IBS

Jag följer alltid forskningen kring biomarkörer med stort intresse. Anledningen till det är att så länge vi saknar biomarkör kommer sjukdomen att fortsätta hamna utanför. Folk har svårt att förstå att om de inte hittar något fel, hur kan något då vara fel? Det är egentligen inte särskilt konstigt. Vi är inte allvetande om kroppen och det finns stora kunskapsluckor. Jag vill verkligen understryka att sjukdomen inte blir mindre riktig bara för att vi inte har något enkelt test för att fastställa diagnos.

Forskning / Mage & tarm

Mikroflora och brain-gut axis

Nyckeln till funktionella mag- och tarmsjukdommar anses vara kommunikationen mellan den så kallade bukhjärnan (ENS) och CNS. Och Brain-gut axis tros vara en stor bidragande orsak till bland annat IBS. Läs mer om andra funktionella mag- och tarmsjukdomar De funktionella mag- och tarmsjukdomarna anses vara ett resultat av förändrad tarmfysiologi via BRAIN-GUT AXIS, där symptom från hjärna och mage ömsesidigt påverkar varandra. En tolvårig studie som publicerades 2012 visade att kommunikationen mellan hjärna och mage är en tvåvägskommunikation. Och man kunde se hur dysfunktioner i kommunikationen fanns åt båda hållen, dvs hjärna till mage samt mage till hjärna, vid funktionella mag- och tarmsjukdomar.

Forskning / Mage & tarm

Habba

Om ni följer nyheter kring mage- och tarm så har ni kanske under de senaste dagarna sett artiklar om Habba-syndrom, och hur en del med diagnosen IBS kanske egentligen borde ha fått den diagnosen istället. Ett exempel på artikel finns här: http://abc7.com/health/ibs-mistaken-for-another-digestive-condition/122697/ Vill du veta mer om denna eventuella diagnos så har jag skrivit om det förut. Läs mer om det här

Forskning

IBS och Celiaki

Återkommande buksmärta drabbar ungefär 10-15 % av barn i skolåldern, medan glutenintolerans (Celiaki) förekommer i mycket mindre utsträckning. Sverige är emellertid det land i Europa där Celiaki är vanligast. Symptomen vid Celiaki varierar, både psykiska och fysiska symptom kan dyka upp. Det finns även en så kallad tyst variant av sjukdomen där symptomen inte är så uttalade. En studie vid University of Bari i Italien undersökte frekvensen av glutenintolerans hos 782 barn med buksmärterelaterade sjukdomar såsom IBS, funktionell dyspepsi och funktionell buksmärta. 270 barn med IBS, 201 med funktionell dyspepsi och 311 med funktionell buksmärta. Blodprover togs på alla barnen och sammanlagt 15 stycken testade...

Forskning / Mage & tarm

Intressant studie

Ny studie kopplar irritabel tarm till hjärtsjukdom, skriver Karolinska Institutet idag. Tidigare mindre studier har funnit att en stor del av de patienter som har hjärtarytmier och mutationer i en gen som styr NaV1.5 – som är en spänningskänslig natrium-jonkanal i hjärtat och tarmsystemets glattmuskulatur – även besväras av magtarmsymptom. Läs hela nyheten här Ny studie kopplar irritabel tarm till hjärtsjukdom Läs om studien här Loss-of-function of the Voltage-gated Sodium Channel NaV1.5 (Channelopathies) in Patients with Irritable Bowel Syndrome    

Forskning / Mage & tarm

CRP och IBS

Låggradig inflammation i tarmkanalen är sannolikt en av mekanismerna bakom den ökade viscerala överkänsligheten och förändrade tarmrörlighet som syns hos IBS-patienter. Som stöd för låggradig inflammation har man exempelvis hittat ett ökat antal mastceller och T-celler i tarmväggen samt bevis för immunaktivering. Vidare har man sett att IBS-patienter är genetiskt mer sårbara för att utveckla inflammationer jämfört med friska. Högkänsligt C-reaktivt protein (CRP) är en användbar markör vid uppenbara inflammatoriska sjukdomar som IBD, men det är även känslig nog att upptäcka en låggradig inflammation. En studie gjordes för att studera nivån av högkänsligt CRP jämfört med friska kontroller, samt huruvida nivåerna skiljer sig mellan olika...

Forskning / Mage & tarm

Onormala endokrina celler

I slutet av 2013 publicerades en studie om densiteten (volymmassan) på endokrina celler hos IBS-patienter. Man gjorde koloskopi på 50 patienter, och tog fyra olika vävnadsprov från patienternas ändtarm. Resultaten jämförde man sedan mot friska kontroller. Tidigare studier har visat att densiteten av Kromogranin A var minskad i tarmen hos IBS-patienter samt att det finns förändringar i serotoninceller i ändtarmen. Ett av peptidhormonen forskarna fokuserade på var Peptid YY som bildas i tarmens slemhinna och bland annat fördröjer magtömning, hämmar utsöndring från mage och pankreas och är en del av ileal brake (en typ av broms som finns i tarmen för att sakta ner den).

Forskning / Mage & tarm

IBS och SIBO

En fördel med att vara aktiv på forum är att det öppnar upp möjligheten för väldigt intressanta diskussioner. Vi hade precis en som slutade på ett helt annat sätt än den började, dvs med diskussionen om varför man får IBS. Det fick mig att vilja skriva lite om SIBO och IBS eftersom förändrad tarmflora är vanligt vid IBS. SIBO (small intestinal bacterial overgrowth) har undersökts som orsaken till IBS, men forskningsresultaten har varit motstridiga. Det är alltså fortfarande oklart huruvida SIBO är en del av patofysiologin eller om det bara är ett medföljande fenomen.