Gisas

En blogg om livet med tarmsjukdom

Tagged: Forskning

Forskning / Mage & tarm

IBS och SIBO

En fördel med att vara aktiv på forum är att det öppnar upp möjligheten för väldigt intressanta diskussioner. Vi hade precis en som slutade på ett helt annat sätt än den började, dvs med diskussionen om varför man får IBS. Det fick mig att vilja skriva lite om SIBO och IBS eftersom förändrad tarmflora är vanligt vid IBS. SIBO (small intestinal bacterial overgrowth) har undersökts som orsaken till IBS, men forskningsresultaten har varit motstridiga. Det är alltså fortfarande oklart huruvida SIBO är en del av patofysiologin eller om det bara är ett medföljande fenomen.

Forskning

Högre risk för IBS-D vid atopisk sjukdom

Allergier, IgE-antikroppar och mastceller är något som har kopplats ihop med IBS flertalet gånger, bland annat i en studie med mastcellsstabiliseraren Ketitofen. Nu har en annan studie visat att personer med atopisk sjukdom och lågt antal mastceller har en ökad risk att drabbas av IBS. Studien visade en ökad risk för IBS vid tidigare atopisk sjukdom, födoämnesallergi och allergisk rinit (snuva).

Forskning

Luckor i tarmepitel hos IBS-patienter

Studier som har gjorts av patofysiologin vid IBS har hittat ett antal faktorer som bidrar till utvecklingen av sjukdomen, bland annat förändringar i bakteriefloran, dysfunktionell tarmbarriär med ökad rörlighet  som följd, inflammation i tarmens slemhinna, degeneration av nervceller och visceral överkänslighet. Nedsatt funktion i tarmbarriären och låggradig inflammation tros ligga bakom en del av utvecklingen av den viscerala överkänsligheten.Vid biopsi på IBS-patienter har man samtidigt hittat bevis för inflammation och degeneration av nervceller i plexus myentericus (nerver i nätform, som ligger det yttre kraftigare glatta muskellagret) (Tornblom, et al., 2002)

Forskning

Förändringar i hjärnan

Det är många studier som har visat att IBS-patienter har en överkänslighet när det gäller smärta från bukens inre organ (Moshiree, et al., 2007), och att detta är associerat med förändrade processer som sköter signaleringen av smärta och smärthämningsmekanismer. Detta kan ha en del i utvecklingen av IBS eller så kan det vara en konsekvens av hyperalgesi (ökad känslighet för smärtsam stimuli). Oavsett vilket så kan bristande smärthämning associeras med förändringar i hjärnan, vilket i sin tur kan bidra till sjukdomsbilden vid IBS (Coffin, et al., 2004) (Heymen, et al., 2010) (Piché, et al., 2010) (Piché, et al., 2011)

Behandling

Mesalazin vid IBS?

Mesalazin används som behandling vid IBD (inflammatory bowel disease) och hämmar inflammation i tarmen. Eftersom låggradig inflammation har setts vid IBS så har Mesalazins effekt vid IBS studerats i flertalet studier. Resultaten har varit lite varierande men så är det ju tyvärr med de flesta behandlingsalternativen för IBS i dagsläget, även de som vanligen erbjuds oss. En studie gjordes på 61 patienter med IBS-D enligt Rome III. De delades in i två grupper PI-IBS (18 st) och IBS (43 st), och båda grupperna fick 800 mg 3 gånger per dag i 30 dagar. Symptomen utvärderades löpande under studien. Det var faktiskt ingen statistisk skillnad mellan...

Forskning

Turistdiarré och IBS

Turistdiarré är det säkert många som är bekanta med. Det är en väldigt vanlig åkomma som drabbar människor som reser till andra länder. Turistdiarré drabbar mellan 30%-70% av alla resande, beroende på destination och årstid. Den största bidragande orsaken till turistdiarré är troligtvis bristande hygienrutiner på lokala restauranger. Vanligtvis är det bakterier som orsakar turistdiarré, de tros stå för 80%-90% av alla fall men virus har påträffats vid studier även om det troligtvis som mest rör sig om 8% av sjukdomsfallen.

Forskning

Blodprov för IBS?

Jag tror vi är många som ser fram emot den dagen då ett enkelt blodprov kan fastställa diagnos, utan att vi behöver genomgå koloskopi, gastroskopi och så vidare. Jag vet i alla fall att jag gärna klarat mig utan bekantskapen med Laxabon. Bläh! För något år sedan upptäckte svenska forskare något som möjligtvis kan leda till ett avföringsprov för IBS. De såg att IBS-patienter hade högre halter av Secretogranin II och lägre halter av Chromogranin B. Vad som sedan hände och hur man gick vidare efter detta ja, det har jag inte lyckats ta reda på, men tillbaks till nyheten.

Mage & tarm

IBS Severity Scoring System

Något som används under en del studier är IBS Severity Scoring System (IBS SSS). Det används för att bedöma hur pass svår IBS man lider utav. Jag tänkte att det kanske kunde vara intressant för er att ta del av IBS SSS, det ger er både en inblick i och en bättre förståelse för hur forskarna mäter patienternas mående under en studie. Känner man till själva skalan är det kanske lättare att greppa huruvida en behandlingsmetod varit effektiv eller inte.  Nu används den väl inte till alla studier men den kan kanske vara till hjälp i de studier där den faktiskt använts. År 1997 publicerades...